吉首市中誠(chéng)制藥機(jī)械廠作者
本藥以前又名芎勞、撫芎。
【性味與功效】: 味辛,性溫。功效:活血行氣,祛風(fēng)止痛。
【傳統(tǒng)應(yīng)用】
主治月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛;風(fēng)濕痹痛;跌打損傷;瘡瘍腫痛;感冒頭痛;偏正頭痛等。
本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑:①川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》):川芎、白芷、羌活、細(xì)辛、荊芥、防風(fēng)、薄荷、甘草,治療感冒風(fēng)寒頭痛;②驗(yàn)方(《本草綱目》):川芎、茶葉,治療風(fēng)熱頭痛;③驗(yàn)方(《本草綱目》):川芎,浸酒,日飲之,治療偏頭風(fēng)痛;④川芎散(《衛(wèi)生家寶方》):川芎、當(dāng)歸、桃仁、桂心、木香,治療產(chǎn)后心腹痛。
在四物湯、生化湯、通竅活血湯等許多養(yǎng)血活血的方劑中都普遍有川芎。在祛風(fēng)勝濕的羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯中也都有川芎配伍。
【主要成分】
主要含生物堿類川芎嗪和酚性類阿魏酸等成分。
1.生物堿:川芎嗪(四甲基吡嗪)、黑麥堿、*胺、膽堿。
2.酚性成分:阿魏酸、大黃酚、瑟丹酸、4一羥基-3一丁基苯酞。
3.揮發(fā)油和內(nèi)酯:揮發(fā)油含多種內(nèi)酯,如藁本內(nèi)酯、川芎內(nèi)酯、丁叉內(nèi)酯、丁基苯酞。
【藥理作用】
(一)擴(kuò)管和降壓
1.擴(kuò)張微血管:有明顯改善家兔實(shí)驗(yàn)性微循環(huán)的作用。
2.降壓:川芎總堿和川芎嗪能使麻醉犬血管阻力下降,能使腦、股動(dòng)脈和下肢血流量增加。川芎浸液和生物堿對(duì)麻醉動(dòng)物有顯著而持久的降壓作用,對(duì)腎性高血壓亦有明顯的降壓作用。
3.防治腦缺血:能降低因腦缺血引起的血漿和腦脊液中強(qiáng)啡肽A含量,提示能改善腦缺血性損害。
4.緩解肺動(dòng)脈高壓:川芎嗪對(duì)急性缺氧性肺動(dòng)脈高壓,能擴(kuò)張肺血管,增加心輸出量,抑制缺氧性肺血管收縮,且對(duì)體循環(huán)影響較小。提示川芎嗪能緩解肺動(dòng)脈高壓和改善心功能。
(二)強(qiáng)心和擴(kuò)冠
1.煎劑使在位心振幅增大,心率減慢。川芎嗪使對(duì)麻醉犬有強(qiáng)心、加快心率的作用,可能是通過(guò)交感神經(jīng)間接興奮心臟β受體所致。并推測(cè)川芎嗪可能是一種新的鈣離子拮抗劑。
2.川芎及其提取物均具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量、降低心肌耗氧量的作用。
(三)抗凝血和抗栓塞
川芎嗪體外能抑制ADP(血栓誘導(dǎo)劑)引起的血小板聚集,并有解聚作用。其所含阿魏酸有抗血栓作用,阿魏酸鈉與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血小板聚集的功效。
(四)鎮(zhèn)靜
有明顯的鎮(zhèn)靜作用,其揮發(fā)油少量時(shí)對(duì)動(dòng)物大腦的活動(dòng)具有抑制作用,而對(duì)延髓呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓反射中樞具有興奮作用。大劑量時(shí),對(duì)大腦和腦干抑制加深,以致延腦中樞和脊髓反射功能受到抑制,因而血壓、體溫下降,呼吸困難,運(yùn)動(dòng)麻痹,終至虛脫。
(五)對(duì)平滑肌
1.小量時(shí)能使家兔小腸收縮減慢,大量時(shí)能使小腸收縮停止。川芎嗪能對(duì)抗組胺所致的支氣管痙攣。川芎嗪松弛平滑肌的作用可能是通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)鈣外流而實(shí)現(xiàn)的。
川芎嗪對(duì)實(shí)驗(yàn)性肺水腫有防治作用。川芎嗪對(duì)實(shí)驗(yàn)性呼吸窘迫綜合征有一定的防治作用。
2.浸膏能使子宮收縮增強(qiáng),直至攣縮;大劑量反使子宮麻痹,收縮停止。古代稱川芎能治產(chǎn)后崩中下血可能與川芎收縮子宮有關(guān)。
(六)對(duì)腎臟
川芎嗪能顯著增加兔腎血流量,有明顯的利尿功效。川芎嗪對(duì)實(shí)驗(yàn)性急慢性腎功能衰竭動(dòng)物有防治作用。其機(jī)制可能是通過(guò)影響腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)內(nèi)前列腺環(huán)素的合成和分泌,增加腎血流有關(guān)。
(七)免疫
1.川芎嗪對(duì)淋巴細(xì)胞DNA的合成有明顯的抑制作用。能抑制活化細(xì)胞RNA和蛋白質(zhì)的合成。說(shuō)明對(duì)機(jī)體細(xì)胞免疫功能起抑制作用。
2.川芎嗪能明顯抑制成纖維細(xì)胞的生成和增殖,提示對(duì)結(jié)締組織病具有治療作用。
(八)抗衰老和抗放射
1.清除氧自由基: 阿魏酸鈉對(duì)DMN釋放的氧自由基有明顯的清除作用,對(duì)PMN產(chǎn)生的化學(xué)發(fā)光有明顯的抑制功效。證實(shí)了其有直接捕獲氧自由基的作用。
2.川芎對(duì)大鼠、犬的放射線照射和氮芥損傷均有保護(hù)作用。
(九)藥代動(dòng)力學(xué)
1.血濃度:犬口服川芎嗪后,大部分經(jīng)胃腸道迅速吸收,l~3小時(shí)血藥濃度達(dá)到高峰,16小時(shí)后血中濃度甚微。3~6小時(shí)時(shí)尿藥濃度zui高,16小時(shí)后尿中已不能測(cè)出。24小時(shí)尿中藥物排泄量?jī)H為口服量的0.5%。
2.分布和排泄大鼠川芎嗪0.2g/kg灌胃,藥物吸收后可分布于各組織,服藥后30分鐘,肝臟zui高,腎次之,腦第三。大腸中含少量川芎嗪,可能有少部分從糞便中排出。
【臨床應(yīng)用】
1.冠心?。捍ㄜ航嗥⒋ㄜ簺_劑、川芎堿注射液、復(fù)方川芎注射液治療冠心病、心絞痛都有較好療效。
2.腦梗死:川芎嗪靜滴治療慢性缺血性腦血管病、急性腦梗死和中風(fēng)后遺癥都有較好療效。
3.肺心?。捍ㄜ亨褐委煼涡牟?,能使肺動(dòng)脈壓力下降,右心功能改善,心輸出量增多,癥狀減輕。
4.關(guān)節(jié)炎: 川芎常用于治療各種關(guān)節(jié)炎。
5.月經(jīng)不調(diào)JIl芎是調(diào)理月經(jīng)的常用藥,主要用于月經(jīng)愆期和閉經(jīng)。
【劑量與用法】
藥典劑量:3~9g。
臨床常用劑量:3~9g。
大劑量:2~30g。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒服,外敷。
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